Osteoporosis / prevención de fracturas

Por que / quando / como

A intervenção nutricional pode contribuir para prevenir fraturas em pessoas com osteoporose, com um efeito que depende do contexto: traz benefício quando existe um déficit nutricional demonstrado, mas não de forma rotineira em pessoas da comunidade que já estão bem nutridas. A certeza da evidência nos desfechos críticos é baixa. Por isso a recomendação é condicional a favor, porque o equilíbrio entre benefícios e riscos é favorável, ainda que com menor certeza.

Cautelas

Antes de indicar mudanças nutricionais, avalie o estado nutricional, as comorbidades e os tratamentos do paciente, e individualize a intervenção conforme sua condição clínica. Realize um rastreamento de transtornos alimentares e considere as possíveis interações entre a alimentação e os medicamentos em uso. Oriente a busca de avaliação profissional diante de sinais de alarme como perda de peso involuntária, sintomas digestivos persistentes ou descompensação de uma doença de base, e encaminhe a um profissional de nutrição ou ao especialista correspondente quando a situação exigir. Reavalie a resposta e a tolerância de maneira periódica.

Evidência quantitativa