Trastorno por consumo de opioides — tratamiento con agonistas (metadona/buprenorfina)
ModeradaFortea favorRecomendação: Se recomienda el tratamiento con agonistas en personas con trastorno por consumo de opioides.
Fundamento
O tratamento com agonistas reduz a mortalidade por todas as causas e melhora a retenção no tratamento em pessoas com transtorno por uso de opioides, como estratégia de redução de danos. A certeza da evidência nos desfechos críticos é moderada. Por isso a recomendação é forte a favor, porque os benefícios superam claramente os riscos.
Cautelas e contraindicações
Antes de intervir sobre o consumo de substâncias ou a exposição a tóxicos, avalie o padrão de consumo, a dependência e as condições clínicas do paciente, e individualize a abordagem. A suspensão de substâncias com dependência física pode requerer supervisão médica pelo risco de uma síndrome de abstinência, por isso não deve ser interrompida de forma brusca sem avaliação. Oriente a buscar atenção profissional diante de sinais de alarme ou situações de crise, e encaminhe a tratamento especializado em dependências ou à saúde ambiental quando a situação exigir. Reavalie a evolução de maneira periódica.
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2 fontes com citações verificadas