Tabaquismo — terapia de sustitución de nicotina (TSN)

Por que / quando / como

A terapia de reposição de nicotina ajuda as pessoas que fumam a alcançar uma abstinência sustentada ao longo do tempo, e sua combinação com mais de uma apresentação melhora os resultados de cessação frente ao uso de uma só. A certeza da evidência nos desfechos críticos é alta. Por isso a recomendação é forte a favor, porque os benefícios superam claramente os riscos.

Cautelas

Antes de intervir sobre o consumo de substâncias ou a exposição a tóxicos, avalie o padrão de consumo, a dependência e as condições clínicas do paciente, e individualize a abordagem. A suspensão de substâncias com dependência física pode requerer supervisão médica pelo risco de uma síndrome de abstinência, por isso não deve ser interrompida de forma brusca sem avaliação. Oriente a buscar atenção profissional diante de sinais de alarme ou situações de crise, e encaminhe a tratamento especializado em dependências ou à saúde ambiental quando a situação exigir. Reavalie a evolução de maneira periódica.

Evidência quantitativa