Tabaquismo — cigarrillo electrónico (vaping) para cesar

Por que / quando / como

O cigarro eletrônico ajuda a alcançar a abstinência sustentada do tabaco e, como apoio à cessação, provavelmente supera a terapia de reposição de nicotina, embora sua segurança a longo prazo permaneça incerta e não deva ser iniciado em pessoas que não fumam. A certeza da evidência sobre sua eficácia nos desfechos críticos é alta. A recomendação é condicional a favor apesar dessa certeza alta, porque a eficácia é contrabalançada pela incerteza sobre a segurança a longo prazo e pela cautela regulatória vigente na região. Por isso é reservado para pessoas que fumam e buscam parar, não como opção de primeiro início.

Cautelas

Antes de intervir sobre o consumo de substâncias ou a exposição a tóxicos, avalie o padrão de consumo, a dependência e as condições clínicas do paciente, e individualize a abordagem. A suspensão de substâncias com dependência física pode requerer supervisão médica pelo risco de uma síndrome de abstinência, por isso não deve ser interrompida de forma brusca sem avaliação. Oriente a buscar atenção profissional diante de sinais de alarme ou situações de crise, e encaminhe a tratamento especializado em dependências ou à saúde ambiental quando a situação exigir. Reavalie a evolução de maneira periódica.

Evidência quantitativa