Multimorbidade (≥2 condições crônicas)

Por que / quando / como

O exercício melhora a função física e a qualidade de vida em pessoas com multimorbidade. A certeza da evidência nos desfechos críticos é moderada. Por isso a recomendação é forte a favor, porque os benefícios superam claramente os riscos.

Cautelas

Antes de prescrever atividade física, realize uma triagem pré-participativa e estratifique o risco cardiovascular: as pessoas com doença cardiovascular, metabólica ou renal conhecida, ou com sintomas sugestivos ainda não avaliados, requerem autorização médica antes de iniciar. Individualize a dose conforme a condição clínica, as comorbidades e as limitações osteoarticulares ou funcionais do paciente, e prefira ambientes supervisionados em casos complexos ou descompensados. Oriente a interromper o esforço e buscar avaliação médica imediata diante de sinais de alarme como dor ou aperto no peito, falta de ar desproporcional ao esforço, tontura persistente, desmaio ou palpitações incomuns. Progrida de forma gradual e reavalie a tolerância periodicamente.

Evidência quantitativa