Tabaquismo — cigarrillo electrónico (vaping) para cesar
AltaCondicionala favor (con reservas)Recomendación: Se sugiere el cigarrillo electrónico para dejar de fumar.
Fundamento
El cigarrillo electrónico ayuda a lograr la abstinencia sostenida del tabaco y, como apoyo a la cesación, probablemente supera a la terapia de sustitución de nicotina, aunque su seguridad a largo plazo permanece incierta y no debe iniciarse en personas que no fuman. La certeza de la evidencia sobre su eficacia en los desenlaces críticos es alta. La recomendación es condicional a favor pese a esa certeza alta, porque la eficacia se contrapesa con la incertidumbre sobre la seguridad a largo plazo y la cautela regulatoria vigente en la región. Por eso se reserva para personas que fuman y buscan dejarlo, no como opción de primer inicio.
Cautelas y contraindicaciones
Antes de intervenir sobre el consumo de sustancias o la exposición a tóxicos, evalúe el patrón de consumo, la dependencia y las condiciones clínicas del paciente, e individualice el abordaje. La suspensión de sustancias con dependencia física puede requerir supervisión médica por el riesgo de un síndrome de abstinencia, por lo que no debe interrumpirse de forma brusca sin evaluación. Indique buscar atención profesional ante señales de alarma o situaciones de crisis, y derive a tratamiento especializado en adicciones o a salud ambiental cuando la situación lo requiera. Reevalúe la evolución de manera periódica.
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